Distúrbios do sistema estomatognático e Covid-19 | Colunista

A nova pandemia da doença Covid-19, ela é causada pelo vírus SARS-CoV-2 (Síndrome Respiratória Aguda Grave Coronavírus) e teve seu início em dezembro de 2019 quando começou a se espalhar pelo mundo. Ela levou a um grande cenário de incertezas, pois não se sabia as formas de propagação do vírus, os modos apropriados de tratamento, se existia disponibilidade suficiente de serviços de saúde e nem se sabia quais medicamentos tomar para o tratamento e também não se tinha vacina. Com todos esses aspectos a maioria dos países adotou as políticas de distanciamento e bloqueio parcial a total [1]

A situação perdurou, em poucas semanas, se pode perceber o impacto do isolamento na rotina da vida: Ameaças graves à saúde e Incerteza econômica. As respostas psicológicas comuns dos indivíduos à pandemia de Coronavírus incluíram o estresse, ansiedade e depressão. Esses sintomas psicológicos podem dar origem a um quando de síndromes oral e maxilofacial, como DTM e bruxismo, o que poderia favorecer agravar a dor orofacial [1]

O aspecto do isolamento social também interfere na saúde psicológica, pois ele torna as pessoas mais mais suscetíveis à ansiedade e estresse, podendo, como dito anteriormente, apresentar distúrbios do sistema estomatognático, sendo os mais comuns: dores nevrálgicas na face e nos dentes, fraturas de dentes e próteses dentárias, mordiscamento da mucosa jugal, estomatite, úlceras, dor na Articulação Temporal Mandibular, otalgias, aperto dentário, bruxismo, xerostomia, descamação das mucosas e pele, paralisia facial [2].

Em um estudo com 207 adolescentes observou que durante a pandemia, a frequência de escovação dentária, o uso de serviços odontológicos e a autopercepção da necessidade de tratamento dentário diminuíram significativamente. O consumo de açúcar, bruxismo e qualidade do sono não mudaram significativamente [3].

O cenário atual ainda é muito nebuloso, principalmente com o surgimento de mais 3 cerpas das mutações do SARS-CoV-2 [5]. Para saber se você mesmo está com alguma disfunção Temporomandibular você pode realizar o  autoexame para Disfunção Temporomandibular ele lhe daria um forte indício caso tenha alguma suspeito, o exame é realizado desse modo: 1) colocar-se em frente a um espelho, abrir e fechar a boca várias vezes e observar se existe algum desvio na trajetória da mandíbula (o normal seria simetria na abertura da boca); 2) colocar os dedos na frente do ouvido, na articulação temporomandibular, pressionar levemente e abrir e fechar a boca várias vezes ( o normal é que esse movimento seja harmonioso), observar se existe algum estalido ou sensação de areia na articulação (o normal é não ter); 3) Colocar os dedos sobre os músculos da mastigação, masseter e temporal e perceber se a dor a palpação (o normal é não sentir dor) [6]. Caso tenha algum desses sintomas, você deve entrar em contato com um profissional especializado (médico, dentista ou fisioterapeuta) para ter a indicação do melhor tipo de tratamento para seu caso.

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Referências:

[1] Emodi-Perlman A, Eli I, Smardz J, Uziel N, Wieckiewicz G, Gilon E, et al. Temporomandibular disorders and bruxism outbreak as a possible factor of orofacial pain worsening during the COVID-19 pandemic-concomitant research in two countries. J Clin Med [Internet]. 2020;9(10). Available from: http://dx.doi.org/10.3390/jcm9103250 

[2] Padre A, Mourão LC. Correlation of Covid-19 with stomatognathic system with homeopathic proposal for adjunct treatment to increase oral and general health. Altern Ther Health Med. 2020;26(S2):112–6. 

[3] Brondani B, Knorst JK, Tomazoni F, Dutra Cósta M, Vargas AW, Noronha TG, et al. Effect of the COVID-19 pandemic on behavioral and psychosocial factors related to oral health in adolescents: a cohort study. Int J Paediatr Dent [Internet]. 2021;(ipd.12784). Available from: http://dx.doi.org/10.1111/ipd.12784

[4] dos Santos TR, Pintor AVB, Imparato JCP, Tannure PN. CONTROLE DO BRUXISMO DO SONO NA INFÂNCIA: REVISÃO DE LITERATURA. Revista Rede de Cuidados em Saúde [Internet]. 2020 [cited 2021 Apr 12];14(1). Available from: http://publicacoes.unigranrio.edu.br/index.php/rcs/article/view/5853/3210

[5] Três novas cepas identificadas no Brasil são mais potentes e transmissíveis [Internet]. Com.br. 2021 [cited 2021 Apr 12]. Available from: https://www.brasildefato.com.br/2021/03/19/tres-novas-cepas-identificadas-no-brasil-sao-mais-potentes-e-transmissiveis

[6] Autoexame para Disfunção Temporomandibular (DTM) [Internet]. Youtube; 2019 [cited 2021 Apr 12]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=NMAk36hG8l0