Paciente com necessidades especiais (PNE) é aquele indivíduo que apresenta qualquer tipo de condição que o faça necessitar de atenção diferenciada por um período de sua vida ou indefinidamente. O paciente especial é aquele que possui uma condição mental, física, médica ou social que interfere em sua vida normal.
São considerados especiais por não poderem se beneficiar dos programas de assistência odontológica existentes, necessitando de atendimento especializado.Essas pessoas necessitam de cuidados médicos e odontológicos direcionados para sua condição, por isso os profissionais da área de saúde devem estar preparados para oferecer um tratamento específico e de qualidade.
Quem são os pacientes especiais?
São pacientes que possuem algumas das seguintes principais condições:
1. Desvios de inteligência: deficiência mental, que pode se leve, moderada ou profunda;
2. Distúrbios físicos ou de motricidade: paralisias diversas e paralíticos cerebrais;
3. Distúrbios de audiocomunicações: cegueira, surdez ou distúrbios de linguagem;
4. Doenças sistêmicas crônicas: distúrbios cardiovasculares:
- Defeitos congênitos (de nascença), ou adquiridos, como febre reumática, defeitos cardíacos e endocardite bacteriana.
- Desordens de sangue: anemia, leucemia e hemofilia.
- doenças respiratórias: asma, displasia broncopulmonar, fibrose cística.
- Doenças renais: insuficiência renal.
- Doenças neoplásicas: o câncer e complicações da radiação da cabeça e pescoço
- Distúrbios metabólicos: diabete, hipoglicemia.
5. Desordens de músculos e esqueleto: problemas de reumatismo e osteogênese imperfeita.
6. Distúrbios de comportamento: epilepsia e autismo.
7. Problemas psiquiátricos: neurose fóbica.
8. Infecções: hepatites e AIDS.
9. Distúrbios congênitos: genéticos, como a Síndrome de Down e multifatoriais como as fissuras labiais e palatais.
10. Crianças pequenas, normais, com problemas de comportamento, apresentando lesões de cárie (cárie de mamadeira).
Fatores etiológicos: Hereditário, Adquirido, Pré- Natal ou Congênito e Pós- Natal.
Classificação
Classificação de Santos & Haddad 2 modificada:
- Deficiência física – sequela de paralisia cerebral (PC), acidente vascular encefálico (AVE), miastenia gravis (MG);
- Distúrbios comportamentais – autismo, bulimia, anorexia;
- Condições e doenças sistêmicas – gravidez, pacientes irradiados em região de cabeça e pescoço, pacientes transplantados, pacientes imunossuprimidos, diabetes mellitus, cardiopatias, doenças hematológicas, transtornos convulsivos, insuficiência renal crônica, doenças autoimunes.
- Deficiência mental — comprometimento intelectual devido a fatores pré-natais, perinatais e pós- natais, de origem genética, ambiental ou desconhecida;
- Distúrbios sensoriais — deficiência auditiva e visual;
- Transtornos psiquiátricos — depressão, esquizofrenia, fobias, transtorno obsessivo-compulsivo, ansiedade;
- Doenças infectocontagiosas — pacientes soro-positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatites virais, tuberculose;
- Síndromes e deformidades craniofaciais – Síndrome de Down, entre outras.
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Referências
- http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-72722014000100012
- https://www.abcdasaude.com.br/odontologia/terminologia-pacientes-especiais-na- odontologia/
- http://www.ibiblio.org/cedros/paciente.htm
- https://www.odontologistas.com.br/odontolog istas/ppne-paciente-infantil-portador-de-necessidade-especial/
- https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_atencao_saude_bucal_pessoa_deficiencia.pdf