Sonhando com a aprovação em concurso ou residência em Saúde? Então, já deve saber que o caminho passa por um estudo focado. Dar atenção especial a assuntos mais recorrentes como questões do Sistema Único de Saúde (SUS) e Saúde Pública e Coletiva é fundamental. A seguir, vamos falar mais sobre isso.
A gente sempre recomenda começar a estudar antes mesmo da publicação do edital. Provas anteriores e questões comentadas são excelentes formas de se preparar.
Para isso, escolha materiais preparatórios de qualidade, como os da Sanar Saúde. Além de serem atualizados, eles são preparados por quem entende dos temas e do universo dos processos seletivos mais disputados pelo Brasil.
Um exemplo disso é o livro 750 Questões Comentadas de SUS e Saúde Pública. Olha só que maravilha: com ele você tem a oportunidade de se manter atualizado e tirar suas dúvidas sobre os principais temas desta área, fundamental para todo e qualquer profissional de Saúde.
Abaixo, questões, com diferentes níveis de dificuldade, elaboradas por bancas organizadoras distintas. Elas são uma mão na roda para quem colocou como meta ver o nome na lista de aprovados em breve.
Aproveite!
Questões do SUS e Saúde Pública
São vários os assuntos que costumam ser abordados dentro desse contexto. A Política Nacional de Humanização, por exemplo, é tópico certo em provas de concursos e residências. E não para por aí. Veja o que mais você deve saber.
Política Nacional de Humanização
Como você responderia a estas questões? Abaixo, verifique a resposta e o comentário do autor.
(SELECON – PREFEITURA DE BOA VISTA/RR – 2020) A Política Nacional de Humanização do SUS busca pôr em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, estimulando a comunicação entre:
A) Trabalhadores e usuários
B) Gestores, trabalhadores e usuários
C) Gestores, trabalhadores e empresa
D) Gestores, usuários e empresa.
Resolução: Segundo o Ministério da Saúde (2017), produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar, a PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si. RESPOSTA: B.
(PUC/PR – PUC RMSI – 2020) A Política Nacional de Humanização (PNH), existente desde 2003, deve estar presente e inserida em todas as políticas e programas do Sistema Único de Saúde (SUS). A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários, promovendo debates que busquem a melhora na forma de cuidar e de organizar o trabalho. Em relação à PNH, pode-se afirmar que:
A) A transversalidade não é considerada um princípio da PNH, na qual o conhecimento do enfermeiro tem preponderância sobre as demais pessoas e grupos.
B) Acolhimento, gestão participativa, clínica ampliada e valorização do trabalhador são diretrizes da PNH.
C) Redução de filas e de tempo de espera são resultados que fazem parte dos objetivos do SUS, mas não necessariamente são resultados esperados com a PNH, que prioriza o acolhimento.
D) Clínica ampliada e compartilhada não pode ser considerada uma diretriz da PNH, já que não promove a percepção da singularidade dos indivíduos.
E) A indissociabilidade entre atenção e gestão é um dos princípios da PNH que pressupõe uma clara hierarquização e separação dos papeis entre gestores, a quem cabe o planejamento, e trabalhadores, responsáveis pela execução das políticas.
Resolução: Alternativa A: INCORRETA. A transversalidade é um dos princípios do HumanizaSUS e significa que a Política Nacional de Humanização deve se fazer presente e estar inserida em todas as políticas e programas do SUS.
Alternativa B: CORRETA. A assertiva contempla todas as diretrizes da PNH.
Alternativa C: INCORRETA. Um dos resultados esperados através da PNH é a redução de filas e do tempo de espera, utilizando inclusive o acolhimento com classificação de risco para viabilizar tal objetivo.
Alternativa D: INCORRETA. Clínica ampliada e compartilhada é uma das diretrizes da PNH.
Alternativa E: INCORRETA. Como o próprio nome do princípio já nos remete, a relação não é de hierarquização, e sim de verticalização.
RESPOSTA: B.
Esses são só alguns dos exemplos de questões e assuntos recorrentes. Tem muito mais! Agora, vamos dar uma degustação de outro tema que é bem importante.
Sistemas de Informação em Saúde
(INSTITUTO AOCP – PREFEITURA DE VITÓRIA/ES – 2019) “Sistema utilizado para consolidar os Boletins de Produção Ambulatorial (BPA) e Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade (APAC), permitindo o repasse financeiro para estados e municípios segundo parâmetros orçamentários estipulados pelos gestores”. A qual Sistema de Informação em Saúde o enunciado se refere?
A) SINAN.
B) SIASUS.
C) SI-PNI.
D) SISNET.
DICA DO AUTOR: A Organização Pan-Americana de Saúde (Opas) define sistema de informação em saúde como conjunto de componentes (estruturas administrativas, departamento de estatística de saúde, unidades de informação em saúde) que atua, de forma integrada, com finalidade de produzir informação
necessária e oportuna para implementar processos de decisão na área (ORGANIZACION PANAMERICANA DE SALUD, 1984).
Resolução: Alternativa A: INCORRETA. Sinan – Sistema de Informação de Agravos de Notificação.
Alternativa B: CORRETA. Sistema de Informação Ambulatorial do SUS (SIA/ SUS). Segundo Brasil (2012), Esse sistema é utilizado para consolidar os Boletins de Produção Ambulatorial (BPA) e Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade (APAC), permitindo o repasse financeiro para estados e municípios segundo parâmetros orçamentários estipulados pelos gestores. O BPA e a APAC
são consolidados mensalmente a partir da informação prestada pelos profissionais envolvidos na assistência ao cidadão.
Alternativa C: INCORRETA. SI-PNI. Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações.
Alternativa D: INCORRETA. SISNET – Sistema de Controle de Envio de Lotes.
RESPOSTA: B
(RBO – PREFEITURA DE ITANHANDU/ MG – 2010) Dentre as ferramentas de consulta presentes no DATASUS, o SIOPS constitui o:
A) Sistema de Informação sobre Orçamentos Privados em Saúde
B) Serviço de Informação Operacional da Previdência Social
C) Sistema de Informação sobre Orçamentos da Previdência Social
D) Sistema de Informação sobre Orçamentos Público em Saúde
Resolução: Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS), é responsável pela coleta, recuperação, processamento, armazenamento, organização e disponibilização de dados e informações sobre receitas totais e despesas com ações e serviços públicos de saúde (BRASIL, 2019). RESPOSTA: D
Vigilância em Saúde
Taí outro assunto que é de praxe ser cobrado em provas. Quer saber como estão seus conhecimentos sobre vigilância em saúde?
(FCC – PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO/SP – 2019) A Lei nº 8.080/1990, ao tratar sobre “vigilância em saúde”, no âmbito das ações incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) (Art. 6.), refere-se às vigilâncias:
A) Epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador e nutricional.
B) Epidemiológica, ambiental e saúde do trabalhador.
C) Sanitária, farmacoterapêutica e saúde do trabalhador.
D) Sanitária, ambiental, em saúde e farmacoterapêutica.
E) Epidemiológica, nutricional, saúde do trabalhador e farmacoterapêutica.
Resolução: De acordo com a LOS 8080/90, em seu art. 6º estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS):
Vigilância sanitária;
Vigilância epidemiológica;
De saúde do trabalhador; e
De assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica;
Vigilância nutricional e orientação alimentar.
RESPOSTA: A
(AOCP – PREFEITURA DE BELÉM/PA – 2018) Cabe à Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS/MS) a coordenação do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. É correto afirmar que é/são de sua(s) competência(s):
A) Regulação, controle e fiscalização de procedimentos, produtos, substâncias e serviços de saúde e de interesse para a saúde.
B) Coordenação do Programa Nacional de Imunizações.
C) Execução da vigilância sanitária de aeroportos.
D) Promoção da harmonização dos procedimentos sanitários no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.
E) Execução da vigilância sanitária em fronteiras.
Resolução: De acordo com a Portaria nº 1.378, de 9 de julho de 2013, compete a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS/MS) Coordenação do Programa Nacional de Imunizações, incluindo a definição das vacinas componentes do calendário nacional, as estratégias e normalizações técnicas sobre sua utilização, com destino adequado dos insumos vencidos ou obsoletos, de acordo com as normas técnicas vigentes. RESPOSTA: B
Planejamento em Saúde
Prontos para testar o que você sabe sobre outro tema super importante? Vamos lá:
(FUNCAB – SESACRE – 2013) O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP) é um instrumento da gestão compartilhada do SUS que tema finalidade de:
A) Pactuar as regras de continuidade do acesso às ações e aos serviços de saúde na respectiva área de atuação.
B) Definir as regras da gestão compartilhada do SUS no âmbito dos Estados e Municípios.
C) Garantir a integralidade da assistência à saúde e a universalidade das ações e serviços.
D) Organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada.
E) Integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
Resolução: O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é um acordo de colaboração firmado entre entes federativos, no âmbito de uma Região de Saúde, com o objetivo de organizar e integrar as ações e os serviços de saúde e garantir a integralidade da atenção à saúde da população no território. O COAP é assinado por todos os Prefeitos e seus Secretários de Saúde, pelo Governador e seu Secretário de Saúde e pelo Ministro da Saúde (BRASIL, 2015).
RESPOSTA: D
Vamos em frente!
Vigilância Sanitária
(IDECAN – PREFEITURA DE SIMONÉSIA/MG – 2016) “É o conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse à saúde.” Esta afirmativa trata-se de:
A) Vigilância sanitária.
B) Controle de zoonoses.
C) Vigilância epidemiológica.
D) Ações de mutirão ambiental.
Resolução: A Resolução 588/18, define Vigilância sanitária como sendo – conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços do interesse da saúde. Abrange a prestação de serviços e o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e
processos, da produção ao consumo e descarte.
RESPOSTA: A
Doenças Crônicas nas Redes de Atenção à Saúde
Mais um tema que não pode ficar de fora! Vamos à questão:
(VUNESP – PREFEITURA DE CAMPINAS/SP – 2019) Assinale a alternativa que inclui princípios e diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.
A) Propiciar um processo de educação de forma que o usuário se convença a abandonar crenças religiosas e hábitos negativos a sua saúde e estimular a participação e controle social dos usuários sobre os serviços.
B) Propiciar o acesso e o acolhimento aos usuários com doenças crônicas em todos os pontos de atenção e buscar a efetivação de um modelo centrado no usuário e baseado nas suas necessidades de saúde.
C) Garantir a implantação de um modelo de atenção centrado no usuário e realizado por equipes multiprofissionais e propiciar a autonomia dos usuários, por meio de cursos profissionalizantes.
D) Garantir a formação profissional e educação permanente dos profissionais de saúde para qualificação do cuidado e propiciar a humanização da atenção, com demonstrações de familiaridade e intimidade com o usuário.
E) Garantir a atuação territorial, a partir das necessidades de saúde das respectivas populações, seus riscos e vulnerabilidades específicas e fortalecer a articulação interfederativa entre os gestores, definindo atribuições exclusivas a cada um deles. RESPOSTA: B
Vamos em frente pois tem mais tema para ser revisto!
Atenção Domiciliar no SUS
Não tem como falar em Saúde Pública e deixar esse assunto de fora. Então, vamos à próxima pergunta:
(VUNESP – MPE – 2013) No âmbito do Sistema Único de Saúde, prevê-se que o atendimento domiciliar e a internação domiciliar:
A) serão realizados por equipes multidisciplinares, nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
B) poderão ser autorizados por profissional psicólogo, desde que acompanhados da expressa concordância do paciente e de sua família.
C) são exclusivos de profissionais médicos, sendo vedado a psicólogos, assistentes sociais e fonoaudiólogos.
D) são de responsabilidade da iniciativa privada concebida como serviço complementar, dado seu alto custo.
E) estão previstos no âmbito da medicina reabilitadora, com equipes de médicos, psicólogos e fisioterapeutas.
DICA DO AUTOR: Subsistema de atendimento e internação domiciliar foram incluídos na Lei 8.080/90 a partir de 2002 através da Lei nº 10.424.
Resolução: Alternativa A: CORRETA. De acordo com a Lei 8.080/90 o atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
Alternativa B: INCORRETA. Segundo a Lei 8.080/90 o atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com expressa concordância do paciente e de sua família.
Alternativa C: INCORRETA. O atendimento domiciliar deverá ser realizada por equipe multiprofissional.
Alternativa D: INCORRETA. O atendimento domiciliar e a internação domiciliar fazem parte das ações gratuitas do SUS.
Alternativa E: INCORRETA. O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
RESPOSTA: A
Próxima!
Bioética
No ritmo das questões? Então vamos para mais esta:
(IBFC – PREFEITURA DE CABO DE SANTO AGOSTINHO/PE – 2019) Bioética é a área do conhecimento com base filosófica ligada a valores morais aplicados às questões das práticas em saúde. No que diz respeito aos princípios da Bioética, assinale a alternativa correta.
A) Autonomia, não-beneficência, igualdade e reciprocidade.
B) Autonomia, beneficência, não maleficência e justiça.
C) Justiça, benevolência, equidade e universalidade.
D) Liberdade, não maleficência, igualdade e autopercepção do cuidado.
DICA DO AUTOR: as questões, em sua grande maioria, tendem a cobrar os quatro princípios considerados fundamentais da Bioética.
Resolução: Alternativa A: INCORRETA. Igualdade e reciprocidade não são princípios bioéticos.
Alternativa B: CORRETA. Todos constam como os princípios principialista da Bioética.
Alternativa C: INCORRETA. Equidade, universalidade e benevolência não são princípios da Bioética.
Alternativa D: INCORRETA. Desses itens, somente a não maleficência é um princípio bioético. RESPOSTA: B
Vamos segindo com outra tema que sempre recorrente nas provas:
Processo Saúde Doença
(VUNESP – IPREMM/SP – 2019) Em relação aos níveis de prevenção, é correto afirmar:
A) a melhor relação custo/efetividade, com o objetivo de reduzir a morbimortalidade da população, é vista na prevenção quaternária.
B) a prevenção primária inclui imunização, promoção de alimentação saudável, prática do sexo seguro, recreação e descanso adequados.
C) a prevenção secundária caracteriza-se por agir em agravos à saúde mais frequentes, mas sem demandar pessoal especializado e tecnologias de alto custo.
D) a prevenção quaternária visa dar resolutividade a cerca de 95% dos eventos a ela demandados.
E) o principal obstáculo à implementação de medidas custo eficazes na atenção primária é a falta de investimento em equipamentos modernos e de alta tecnologia.
Resolução: Alternativa A: INCORRETA. A Prevenção Primária é opção que apresenta o menor custo para a redução da morbimortalidade.
Alternativa B: CORRETA. Para Brasil (2013), a Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui promoção da saúde e proteção específica (ex.: imunização, orientação de atividade física para diminuir chance de desenvolvimento de obesidade).
Alternativa C: INCORRETA. Ao contrário da Prevenção Primária, na secundária já exige uma utilização maior de aparatos tecnológicos.
Alternativa D: INCORRETA. Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para protegêlos de novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.
Alternativa E: INCORRETA. A questão está incoerente ao afirmar que a atenção primária necessita de equipamentos com alta tecnologia.
RESPOSTA: B
Determinantes Sociais da Saúde
Por último, mas não menos importante. Vamos lá:
(SME/EMPRESA PÚBLICA DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO S.A. – RIOSAÚDE – 2020) Ao longo da história, vários modelos foram elaborados para explicar o processo de adoecimento da população. O modelo proposto por Dahlgren & Whitehead (1991), considera os determinantes sociais da saúde, dispostos em camadas, sugerindo níveis diferentes de intervenções para implementação de políticas de saúde. Nesse modelo, são considerados determinantes distais ou
macrodeterminantes:
A) as redes sociais e comunitárias de apoio
B) as condições de trabalho, habitação e emprego
C) o estilo de vida dos indivíduos e os fatores hereditários
D) as condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais.
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Outros temas abordados e que não pode ficar de fora do seu radar são:
- Vigilância Epidemiológica
- Redes de Atenção à Saúde
- Epidemiologia
- Medidas de Saúde Coletiva
- Conceitos em Saúde Coletiva
- Doenças crônicas nas redes de atenção à saúde
Esta matéria é um resumo do capítulo “Sistema Único de Saúde e a Saúde Coletiva” do livro 750 Questões Comentadas de SUS e Saúde Pública uma das estrelas dos nossos Combos da campanha “Volta às Aulas do Seu Jeito!“.
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