Paciente MNA, feminino, 25 anos, previamente hígida. Refere que há cerca de 6 meses iniciou quadro de febre diária, não mensurada, com predomínio no final da tarde, seguida de sudorese importante. Queixou-se de vômitos precedidos de náuseas, contendo o próprio conteúdo alimentar, mais frequente após as refeições, além de astenia, inapetência, hiporexia e perda de peso (cerca de 10kg no período).
Associado a essas manifestações, relata que há 4 meses passou a cursar com dor em de coluna torácica alta, tipo peso, intensidade 8/10, duração contínua, que irradiava para MMII, sem fator de melhora ou piora e sem fator desencadeante. Após alguns dias evoluiu com paralisia de MMII e queimação de intensidade 10/10.
Segue imagem da TC da paciente:
O que significa A, B e C? Qual a principal suspeita diagnóstica?
Vamos pensar juntos?
—————————————
RESOLUÇÃO DO CASO:
Tomografia computadorizada axial.
Notar a destruição do corpo de T12 (a), extenso abcesso paravertebral (b) e invasão do canal medular (c)
Diagnóstico: Espondilite tuberculosa
